ACOG：持续性外阴疼痛 13 条黄金促请

则会有功能性器官呼吸瓶颈是一种非常复杂的疟疾，且病患瓶颈，即使转用前提病患计划，也无法加速痊愈。美国妇产科医护人员协则会（ACOG）和美国镜及宫颈生物学则会（ASCCP）就则会有功能性器官呼吸瓶颈的病人和行政联合发同上了对此，文章发同上在近期出版本的 Obstet Gynecol 周刊上。

决定和结论总结为一般而言 13 条

1. 功能性器官呼吸瓶颈可由具体的病因引致，也可以是特发功能性的。特发功能性功能性器官呼吸瓶颈被归类为功能性器官呼吸瓶颈。

2. 功能性器官呼吸瓶颈是依据呼吸瓶颈手部进行分类法的；广泛功能性、开放功能性或混合功能性；激惹功能性、非激惹功能性或混合功能性；原发功能性或诱发；间断功能性、则会有、稳定功能性、急功能性或是延后功能性。

3. 详细告诉复发者帕金森氏症，之外呼吸瓶颈一段时间内、帕金森氏症、动手术近代史、近代史、过敏近代史和诊治近代史。

4. 转用棉签飞行测试相符呼吸瓶颈区域内（并分轻、中的、重型），筛选广泛功能性呼吸瓶颈和开放功能性呼吸瓶颈。

5. 检查和功能性器官和。转用涂片、 pH、变形虫培训、病原体皮肤上、催化反应该过氧化物或其他一般来说的即时检验方法有回避感染。

6. 检验脊柱头骨系统会可帮助回避引致功能性器官呼吸瓶颈的脊柱头骨考量，如颈部脊柱过度知名、脊柱筋膜或其他生物力学障碍。

7. 功能性器官呼吸瓶颈的口服病患应该之外外口服物、静脉注射口服和发散口服病患，以及切断神经剂和寄生虫。解放路类止醒药物和抑制病症药物也应该用于功能性器官呼吸瓶颈控制。

8. 外口服选择最合适的抗病毒是非常关键的。霜剂的亚硝酸盐和稳定剂含量比优于软膏剂，外敷时经常归因于灼热感。软膏剂相对下不够不耐。

9. 复发功能性器官呼吸瓶颈的复发者应该接受盆底功能性疟疾检查和。生物反馈操练和物保健法之外盆底保健，一般来说来病患开放功能性和广泛功能性功能性器官呼吸瓶颈。

10. 经皮铁神经诱因是病患功能性器官呼吸瓶颈的一项新型替代疗法。

11. 当功能性器官呼吸瓶颈局限于内耳，且其他非动手术病患不则会接受时，可转用内耳手术病患。

12. 虽然一个系统会病患计划现有即已一致，但应该权衡转用个功能性化和生物技术方法有来解决引致功能性器官醒的生物体和心理考量。

13. 开展病患前医护人员应该不够好和复发者沟通，解释疟疾的病人和实际上可超越的病患尽确实。

专有名词和分类法

国际功能性器官疟疾研究者协则会（ISSVD）度量 vulvodynia 为外醒楚，通常叙述为涂抹样醒，发生于无相关可见的病灶或者医学可确认的高血压疟疾新，如前所述叙述无一致诱因的功能性器官呼吸瓶颈，可以解读为特发功能性呼吸瓶颈。功能性器官呼吸瓶颈（Vulvar pain）之外可相符诱因引起的功能性器官呼吸瓶颈和特发功能性功能性器官呼吸瓶颈（Vulvodynia）。

同上 1. 2015 专有名词共识和则会有功能性器官呼吸瓶颈分类法

病人和检验

功能性器官呼吸瓶颈是回避功能性病人，所以应该详细告诉复发者帕金森氏症，之外呼吸瓶颈一段时间内、帕金森氏症、动手术近代史、近代史、过敏近代史和诊治近代史，回避确实引致功能性器官呼吸瓶颈的疟疾考量。功能性器官的活体方法论对于功能性器官呼吸瓶颈的病人和检验非常关键。

由此可知 1 功能性器官活体示意由此可知

转用棉签飞行测试相符呼吸瓶颈区域内，筛选开放功能性呼吸瓶颈和广泛功能性呼吸瓶颈。但是现有尚不则会一致局限功能性和广泛功能性呼吸瓶颈在同一疟疾进程中的医学同上现是否不同。

由此可知 2 棉签飞行测试示意由此可知

转用涂片、 pH、变形虫培训、病原体皮肤上、催化反应该过氧化物或其他一般来说的即时检验方法有回避感染，但相当多只能适用功能性器官镜检（一种适用镜检查和功能性器官异常巨噬细胞的检查和）。有路透社称在这种功能性器官意味着，3～5% 的苯甲酸飞行测试是不必要的。功能性器官镜检过程中的适用苯甲酸则会诱因功能性器官，引致不够不堪重负的呼吸瓶颈。推荐适用恶性肿瘤代替苯甲酸飞行测试检查和可疑病变，防止对功能性器官造成的诱因。

变形虫培训一致耐药物菌，通常不只能做敏感功能性飞行测试。是否恶性肿瘤取决于医学医护人员的判别。一项回顾功能性研究者统计分析推测，功能性器官病症理恶性肿瘤发病的病症复发者中的，61% 复发有难治功能性功能性器官呼吸瓶颈。虽然功能性器官呼吸瓶颈就则会具体的组织起来病症变化，但是医护人员只能通过恶性肿瘤来回避引致功能性器官呼吸瓶颈的其他病因。

功能性器官呼吸瓶颈也确实是牵涉功能性醒，因此只能下半年检验脊柱头骨系统会。

由此可知 3 检验脊柱头骨系统会（触诊肛提肌腱的肩胛骨部分，30 s 可起到病患功用）

由此可知 4 检验脊柱头骨系统会（触诊闭孔内肌腱）

由此可知 5 检验脊柱头骨系统会（触诊尿道括约肌腱）

病患

功能性器官呼吸瓶颈病患显然请概要 2013 版本功能性器官呼吸瓶颈指南。病患方法有之外功能性器官医护、口服病患、生物反馈操练、保健、饮食调整、认知替代疗法、功能性咨询和动手术等。最新替代疗法有神经切断替代疗法和寄生虫病患。

由此可知 6 则会有功能性器官呼吸瓶颈病患流程由此可知

同上 2 功能性器官医护措施 成比例功能性器官诱因

发散物病患之外各种发散剂、雌荷尔蒙霜剂、解放路止醒药物等发散制剂。虽然发散荷尔蒙病患并就则会缓解功能性器官呼吸瓶颈，但醒点注射荷尔蒙和布比卡因一般来说于病患一些发散功能性器官呼吸瓶颈复发者。有研究者推测含 5% 利多卡因的霜剂病患呼吸瓶颈的效果不如双盲。霜剂的亚硝酸盐和稳定剂含量比优于软膏剂，外敷时经常归因于灼热感。软膏剂相对下不够不耐。

解放路类止醒药物和抑制病症药物也应该用于功能性器官呼吸瓶颈控制。但紧接著适用时，只能防止多重口服（一次只适用一种口服），并且重申输精管。解放路类止醒药物和抑制病症药物一般才可注射 3 周。复发者日趋不耐这些口服的副功用（止醒、口干和眩晕）。

阿米替林是一线口服，每晚静脉注射 5～25 mg，每周增加浓度 10～25 mg，但每天注射总量不将近 150 mg。解放路类止醒药物不则会突然停药物，以 10～25 mg 的大幅度日趋如此一来。

加巴喷丁用来控制高血压呼吸瓶颈，是控制功能性器官呼吸瓶颈适用最广泛的抑制病症药物。浓度可从每天 300 mg 加至每天 3600 mg（每天静脉注射三次），可轻松调整浓度防止副功用，其相当多因不堪重负副功用而停药物。

生物反馈操练和物保健法之外盆底保健，一般来说来病患开放功能性和广泛功能性功能性器官呼吸瓶颈，对于则会有病症也非常有效。保健方法有应该当个功能性化，病患结果无法解析和展现。一项随机对照研究者推测经皮铁神经诱因可缓解呼吸瓶颈和功能性功能。

当功能性器官呼吸瓶颈局限于内耳，且其他非动手术病患不则会接受时，可转用内耳手术病患。研究者推测诱发瓶颈复发者转用内耳手术病患结果较原发功能性瓶颈复发者好；呼吸瓶颈相伴则会有呼吸瓶颈复发者术后呼吸瓶颈加大的确实功能性较小。

据路透社内耳成形术是不则会接受的，但是诱发瓶颈复发和呼吸瓶颈相伴则会有呼吸瓶颈复发者术后呼吸瓶颈缓解结果相对良好。

结论

则会有功能性器官呼吸瓶颈是一种非常复杂的疟疾，且病患瓶颈，即使转用前提病患计划，也无法加速痊愈。病患数周或数月后呼吸瓶颈才则会加大，确实不则会不可避免痊愈。发散功能性器官呼吸瓶颈相伴氢氟酸醒的复发者，行为病患和口服病患不则会接受时，应该诊治呼吸瓶颈五年制。虽然一个系统会病患计划现有即已一致，但应该权衡转用个功能性化和生物技术方法有来病患功能性器官呼吸瓶颈。

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编辑： 高瑞秋