Circulation:1990年-2014年百日咳心内膜炎的发病率、微生物和预后的变化
2021-11-04 10:16 来源:石嘴山妇科医院
尽管负责管理受益增加,但病原心内膜炎仍与较高的死亡赴援和发病赴援有关。在本研究中,Shah等人描绘了病原心内膜炎的发病赴援、病毒学和临床表现随着等待时间的消退牵涉到的改变,以及国际组织抗病毒卫生保健概要的改变对病原心内膜炎的影响。
使用康沃尔以内的个体级串联工具,抽样1990年-2014年期间所有病原心内膜炎入院的患者,并将其与国际组织病毒学、药品以及发病赴援和死亡赴援数据集值得注意。
病原心内膜炎入院治疗7638同上(65±17岁,女性分之二51%)。在1990年-1995年间,有约的粗略入院赴援从5.3/100 000(95%CI,4.8-5.9)升高到8.6/100 000(95%CI,8.1-9.1),但此后保持稳定。根据2008年抗病毒卫生保健概要的改变,病原心内膜炎的牵涉到赴援很难改变(相对风险1.06 [95% CI, 0.94–1.20])。从1990年到2014年,80岁以上的患者的发病赴援翻了一番,从17.7/100 000(95%CI,13.4-23.3)增加到了37.9/100 000(95%CI,31.5-45.5)。从1990年到2014年,65岁患者的预计1年值得一提的是和心肌梗死解析的死亡赴援有所降低,女性从27.3%(95% CI, 24.6–30.2)降低至23.7%(95% CI, 21.1–26.6),成年从30.7%(95% CI,24.6-30.2)调高26.8%(95% CI, 24.0–29.7)。从2008年起,开始有血培训数据(n=2267/7638, 30%),其中42%的病同上血培训HIV(950/2267)。绿脓杆菌(403/950, 42.4%) 和链梭菌 (337/950, 35.5%)病菌最常用。金黄色绿脓杆菌和肠梭菌的一年死亡赴援最高(解析优势比分列4.34 [95%CI,3.12-6.05]和3.41 [95%CI,2.04-5.70])。
虽然抗病毒卫生保健概要有所改变,但病原心内膜炎的牵涉到赴援仍保持稳定。不过老年人的发病赴援增加了一倍。不足一半的患者血培训阳西,金黄色绿脓杆菌和肠梭菌菌血症与临床表现偏高有关。
原始来历:
Anoop S.V. Shah,et al. Incidence, Microbiology, and Outcomes in Patients Hospitalized With Infective Endocarditis. Circulation. 2020;141:2067–2077
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