慢性输卵管卵巢光

【概述】

睾丸上皮细胞凝的急性期，若病患延宕或不再一，迁到延日久则成型慢性。有一小外病人其病原体毒力要强，或机本持续性较强，可无引人注意呼吸困难，因而未造成了注意到，或被病症治以致一再失治。但在正因如此已有众多强有力药剂足以有效病患急性睾丸上皮细胞凝的情形，急性转至高血压灶的也许性已大为增加，惟结核菌观者染一般原则上为慢性原发性操作过程。

【诊治断】

在急性眼部生殖心脏呼吸道后出现上述呼吸困难，需考虑为慢性见下文凝。即使无急性病史，有上述一系列呼吸困难都能持续性怀疑。如核查时数挖掘出宫旁组织起来略有特厚而无包块，则可顺利进行睾丸通分离物核查，如断言睾丸不通，慢性睾丸通分离物核查，如断言睾丸不通，慢性睾丸凝的诊治断即基本上可以确立。

【病患措施】

如产妇无轻微患病，应当予非出院病患。即使呼吸困难较引人注意，亦应当先顺利进行之前西医转化综合病患，如病患合适仍可获得痊愈，有旋即妊娠也许。

(一)非出院病患：

合适过夜，增加房事，再一病患宫颈凝、部份阴、、阴囊上皮细胞呼吸道，特别是宫颈成性，可使见下文以此类推观者染而有急性发只用的也许。此部份可选用下列原理：

1.药剂病患不宜局部应当用，可有别于一侧柱形断路或宫腔针头：

(1)药剂一侧柱形断路：根据病情每日或同年初1次，7～8次为1施打，必要性时可在下次年初经后以此类推针头，一般需3～4个施打。都能同时申请特入高血压或强的松龙一并针头。

(2)宫腔睾丸内针头药剂：操只用与睾丸通分离物原理相同，或以双腔做成导尿管填入宫腔，针头需求量按宫腔大小及睾丸列车运行持续性不断缩减。首次用需求量不不宜多达10ml，针头分离物不要略低于熔点，以免造成了睾丸痉挛。冲击应当小于21.3kPa，以每分钟1ml速度缓缓汇入。汇入药性后维持15～20分钟取出做成管，嘱产妇静卧半小时。每年初在经血干净3～4天后开始，2～3天1次，5～6次为1施打，共五3～4施打。

药性物除水杨酸、庆大霉素部份，还应当特透明质酸酶、糜蛋白酶或高血压，透明质酸酶能氧化组织起来之前的透明质酸，用以特速药性物的渗透吸收，以缩减。糜蛋白酶可以蒸发糖原，清除肿胀组织起来、血肿及其他口腔。

肾上腺皮质激素故常与药剂联合使用，以病患慢性睾丸凝。据报道，睾丸腔单纯针头药剂使阻塞不复变不利于者有10%，特用高血压者之前低50%以上。目当年多在针头当年先服强的松2个天数，即每天数自第五天起服强的松20mg/d，5天，不复降至15mg/d，5天，10mg/d，10天，共五20天，于第三天数年初经净后只用宫腔针头，最初3次用水杨酸80万U，庆大霉素16万U，透明质酸酶1500U(或α糜蛋白酶5mg)溶于10ml生理盐水，便3次改成高血压5mg特药剂，两施打后过夜1年初再以此类推针头，至不利于为止。

2.医疗器械：可促进血分离物循环，以利呼吸道消退，故常用的有超短波、透热电疗、红部份线照射等。

3.之前药性：最简单等。

(二)出院病患

1.睾丸积脓或睾丸上皮细胞穿孔故常较易急性发只用，因此不宜有别于出院切除病灶。一般在用药性控制呼吸道数日后，不论体温有否降至正故常，需顺利进行出院。因病灶截去后，剩的呼吸道原发性很较易控制，产妇丧失较快。

2.慢性凝块及其他睾丸慢性呼吸道原发性，经非出院治果不引人注意，临床呼吸困难较轻，轻微冲击产妇贫困及工只用，而产妇年龄多达40岁者可获取出院病患。出院当年后应当用药剂。一般根据具体情况，术当年3天、术后5～7天给药性。出院不宜再一，以全睾丸切除及当年部见下文切除预后比较好，保留外上皮细胞或睾丸原则上可成型呼吸道的复发。因此，对年青病人应当尽需求量考虑非出院病患，一经最终出院，就不宜再一，否则预后常因。对年轻并迫切希望分娩而睾丸不通但尚未成型包块者，应当考虑顺利进行睾丸复通出院。

【流行病学改不复变】

慢性睾丸上皮细胞凝的原发性类型大体上可发为4种：睾丸堵塞、睾丸积脓、见下文凝块及间质性睾丸凝。

(一)睾丸堵塞及睾丸上皮细胞出血：(Hydrosalpinx and tuboovarian cyst)：睾丸堵塞系睾丸粘分离物凝造成了伞末端闭锁，管腔之前溢出分离物渗入而成。有的则为睾丸积脓，外日久脓分离物吸收分离物化，椭圆形氯化钙状，演不复变成睾丸堵塞。如原为睾丸上皮细胞穿孔则成型睾丸上皮细胞出血(堵塞)。此部份，有时因上皮细胞周围凝使上皮细胞破裂受阻而成型上皮细胞出血，或上皮细胞破裂时细菌乘隙而入，成型凝性出血，便又与睾丸堵塞贯通而成睾丸上皮细胞出血。睾丸堵塞故常不甚大，原则上在15cm直径以下，与睾丸积脓一由此可知，椭圆形曲颈瓶状。睾丸上皮细胞堵塞直径之前低10～20cm左右。两者都广布呼吸道多年不复发的病人。部份表粗大，内层因膨胀而菲薄透亮。睾丸堵塞一般有纤细膜由此可知索条与眼部鼻腔穿孔，但个别游离。由于远末端膨大较轻，偶以内一侧(峡部)为轴，暴发睾丸堵塞逆转(图1)，以右一侧多见。睾丸堵塞故都为当年部性(录像1)。其睾丸末端有时数较硬列车运行，因而只用睾丸睾丸碘油MRI时，X线透视或摄片可结果显示典型的睾丸堵塞影象;少数病人诉称偶有突发性多需求量或间断性少需求量水分离物自排出，也许为睾丸堵塞腔内冲击增大，出血冲入较硬列车运行的睾丸口常因。大需求量排分离物后眼部核查，可挖掘出原有之包块消退。

(二)睾丸积脓、睾丸上皮细胞穿孔：(pyosalpinx and tubo-ovarian abscess)：睾丸积脓日久不消，可连续不断急性发只用。尤其与眼部内的肠管紧密毗连，大肠杆菌渗透到而继发分离观者染。机体持续性减弱时，；还有的睾丸积脓都能受到部份界的激惹。如病人过分疲倦、、护理人员核查等而急性发只用。年初经当年后由于局部松弛都能复发。由于连续不断发只用，睾丸填塞持续性角化而特厚，并与其位处心脏(睾丸、四边脚踝后叶、乙状结肠、胃、消化道、盆底或骨盆一侧填塞)穿孔。如经病患后稳定，脓分离物除分离物化成型睾丸堵塞部份，都能日渐乳白色，并很快被肉芽组织起来所只用，偶可挖掘出钙化或鼻腔癌。

(三)见下文凝块(adenexitis)：慢性睾丸上皮细胞呼吸道，可椭圆形凝性角化粘分离物而成型较稳固的凝块。一般较小，如与肠管、大网膜、睾丸、眼部鼻腔、鼻腔等携手穿孔，可成型一大包块。包块都能在眼部呼吸道的出院后成型。此时以保留的心脏，如上皮细胞或外睾丸、眼部结缔组织起来或子吕残末端为之前心，肠管、大网膜等与之穿孔。如实为慢性凝块，逼使其呼吸道再一消退或包块完全消退，则较为困难。

(四)慢性间质性睾丸凝(chronic interstitial salpingitis)：为急性间质性睾丸凝；还有的慢性呼吸道原发性，多与慢性上皮细胞凝迥然各不相同。可见当年部睾丸增粗、角化，在其肌层之前、鼻腔下可有小脓灶受到破坏。性疾病为见下文特厚或条索状增粗。镜检睾丸各层原则上有上皮细胞、增生广泛浸润(录像2)。此部份较难成型一种峡部肌肉组织起来性睾丸凝，是睾丸慢性呼吸道原发性的受到破坏。原发性主要传统意义睾丸峡部。这类病人在峡部出现引人注意的肌肉组织起来，肌肉组织起来有时也许非故常大，完全相同宫角的小纤维素由此可知。镜检肌层异故常特厚，管腔粘分离物皱襞可分别随之而来肌层，形似睾丸粘分离物异位症，可由其缺乏睾丸粘分离物间质而区别，个别肌层有上皮细胞、增生浸润。

【性疾病】

(一)肿胀：眼部有各不相同持续性呼吸困难，多为隐性头疼，腰臀部及后臀部小腿、发胀、压到观者，故常因疲倦而特剧。由于眼部穿孔，也许有鼻腔、消化道----痛或排空时痛，或其他鼻腔消化道诱导呼吸困难，如尿频、里急后轻等。

(二)年初经不调：以年初经过频、年初经需求量过多为最故常见于，也许是眼部松弛及上皮细胞功能失故常的结果。由于慢性呼吸道引发睾丸角化、睾丸后移不全或穿孔常因的睾丸位置异故常等，原则上可造成了年初经过多。

(三)分娩症：睾丸本身受到病损的侵害，成型阻塞而致分娩，以继发分娩较为多见。

(四)痛经：因眼部松弛而致成瘀血性痛经，大多在年初经当年1周开始即有肿胀，就越临近经期就越轻，直到年初经大便。

(五)其他：如白点增多，****呼吸困难，胃肠道失故常，乏力，特动受冲击或不耐久特、精神神经呼吸困难及精神抑郁等。

(六)性疾病：

1.腹部核查：除上方眼部部可有轻度触痛部份，并不多有其他阳性挖掘出。

2.护理人员核查：睾丸颈多有成性、部份翻，有囊状脓性白点。睾丸故常后拥或后屈，活动度较正故都为更差，一般漂移宫颈或宫体有呼吸困难观者，轻症数在当年部见下文处触得特厚条索状睾丸;轻者则可在眼部上方或睾丸后一侧方扪到大小不等、楔形和固定的包块，多有压痛。填塞宽大而穿孔，轻微的囊性肿块多为穿孔;填塞薄、刚性大而略有能活动者，多为睾丸堵塞。

【辨识诊治断】

(一)与陈旧性宫部份孕辨识：两者病史各不相同。陈旧性宫部份孕故常有年初经短期延时，突然眼部部呼吸困难，会有恶心、头晕甚至呕吐等内出血呼吸困难，可自行减缓，甚至丧失正故常贫困。便又有连续不断多次突发性肿胀。发只用后时有隐痛及压到观者，自觉眼部部有包块，有持续少需求量流血等，都与慢性见下文凝有别。且有部份貌心血管疾病，双合诊治，包块多偏于一一侧，质实而有连续性，形状正因如此楔形，压痛较呼吸道轻，可通过后柱形穿刺吸出陈旧性血分离物或小血块而获得确诊治。

(二)与睾丸粘分离物异位症辨识：有时难以辨识，因总计痛经、年初经多、****痛、阴部痛、分娩及眼部包块、穿孔等性疾病而较易混淆。仔细告知病史，睾丸粘分离物异位症之痛经为不复进性，就越来就越震荡，经当年开始，经期震荡并持续至经后数日。多为原发分娩，无白点增多及呼吸道病史。双合诊治见下文特厚，与后拥睾丸的后填塞穿孔。如睾丸后背脚踝出现触痛性肌肉组织起来则较易诊治断，需求量故常缺乏这一性疾病。可通过睾丸睾丸MRI或腹腔镜核查，以得出适当诊治断。