Neurology：癫痫术后效果好不好得看手术前面怎么样

切除术病人可以治愈脊髓痉挛（TLE）。尽管如此，30%至40%的TLE症状在切除术后仍会经历痉挛发烧，并失去人格。切除术功效不佳的原因是繁复的，许多数据归纳清查了可能与痉挛发烧意志系统性的术前流行病学各种因素。MRI辨识输卵管天鹅癌症症状的病因一直较差。与较差病因系统性的其他各种因素仅限于痉挛持续时间较短、切除术时年龄较轻、热性惊厥世界史、输卵管和相似的发烧间期痉挛样放电。尽管如此，即使将这些数据归纳各种因素结合起来，也只能大部分解释术后结果，许多有望获得最佳结果的症状术后仍会显现出痉挛发烧。

Ezequiel Gleichgerrcht等在Neurology杂志发表数据归纳文章，数据归纳归纳了不同灰大脑皮质骨架的切除术细菌感染与较差术后痉挛发烧结局之间的间的关系。

该数据归纳纳入三个痉挛中心的耐药脊髓痉挛（TLE）症状。转用基于体素和基于相连组的映射方法来确定较差结果与切除术诱发的脊髓水肿之间的系统性联。对多个普遍存在各种因素进行归纳，仅限于仅有切除术切除/冰冻体积、天鹅体积、切除术侧和症状病人部位。

该数据流仅限于113名TLE症状[54名女性；16.5（SD=11.9）岁发烧，54.9%左撇子]，随访时无致残性发烧（Engel 1级）的症状占到61.1%。

TLE术后痉挛发烧具体来说与以下各种因素有关：

1）针对天鹅、颅内梨状皮质复合体和内腺皮质的切除术细菌感染；

2）钩束、前大原和穹窿内的大脑皮质束紊乱导致颞、颞叶和边缘北区相联；

3）颞叶（额上回和额中回、眶额北区）和脊髓（上极和值得一提的是）的功能性相联。

更好的术后痉挛发烧具体来说与切除术细菌感染整个脊髓的特定骨架和相连有关。这些发现了解到了TLE中致痫网络的决定性组成大部分，并为未来切除术干预的改进型提供了有期望的一新证据。

原文原文

Association Between Anatomical Location of Surgically Induced Lesions and Postoperative Seizure Outcome in Temporal Lobe Epilepsy. Neurology Oct 2021, 10.1212/WNL.0000000000013033; DOI: 10.1212/WNL.0000000000013033