JCEM：血浆雌二醇对绝经早期和晚期妇女亚临床动脉粥样硬化重大突破的不同影响

用作雌二醇展开的后期与中后期干预试验表明，在绝经后期而非中后期开始给予雌激素治疗（HT）可提高静脉粥样包覆的实质性。近日，内分泌和代谢性传染病领域权威时代周刊Journal of Clinical Endocrinology Wild Metabolism上发表了一篇学术研究评论，该学术研究的当面分析目的确定白蛋白雌二醇（E2）水准与静脉粥样包覆两者之间的亲密关系，这种静脉粥样包覆是由颈静脉内膜当中层厚度（CIMT）的通量来提议，并分析报告了这种关联在绝经后期（因为绝经这一因素，按一段时间展开分层展开随机对照试验（ClinicalTrials.gov编号为NCT00114517）。学术研究部门运用于混合现像等价三维分析报告了E2水准与CIMT通量两者之间的关联。组织者为身心健康的绝经后妇女儿童，这些组织者口服E2合组/不合组环状黄体酮。该学术研究的主要掩蔽指标为平均4.8年期间的白蛋白E2水准和平均每4个月分析报告一次的CIMT。在596名绝经妇女儿童当中，更高的E2与绝经后期妇女儿童的CIMT实质性红褐色负关的（p=0.041），而与绝经中后期妇女儿童的CIMT实质性红褐色正关的（p=0.006）（交互作用P<0.001）。绝经后期女性当中E2水准的最低与最高四分位数个体CIMT实质性率分别为8.5μm/年和7.2μm/年，而绝经中后期女性的CIMT实质性率分别为9.8μm/年和11.7μm/年。由此可见，根据雌激素治疗开始的一段时间，E2水准与静脉粥样包覆实质性两者之间的关的性存在差异。随着E2水准的升高，绝经后期女性的CIMT实质性率降低，但绝经中后期女性的CIMT实质性率则有所上升。这些结果支持HT启动对心血管益处的一段时间假设，并且在绝经后期开始HT可减缓静脉粥样包覆实质性。原始出处：Intira Sriprasert,et al. Differential effect of plasma estradiol on subclinical atherosclerosis progression in early versus late postmenopause.J Clin Endocrinol Metab. 2018. 本文系梅斯医学（MedSci）原创编译整理，转载需授权！