JCEM：血浆雌二醇对绝经一时期和晚期妇女亚临床动脉粥样硬化进展的不同影响

使用荷尔蒙来进行的后期与更早插手试验车表明，在绝经后期而非更早开始给予激素治疗（HT）可下降静脉粥样变硬的方面。昨日，内分泌和代谢性癌症应用公认杂志Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism上发表了一篇研究工作书评，该研究工作的事后分析旨在确定人体内荷尔蒙（E2）高水平与静脉粥样变硬之间的关系，这种静脉粥样变硬是由颈静脉内膜顶层大小（CIMT）的冲量来尽快，并评核了这种联系在绝经后期（因为绝经这一因素，按时间来进行分层来进行随机对照试验车（ClinicalTrials.gov编号为NCT00114517）。研究工作人员采用混合效应线性假设评核了E2高水平与CIMT冲量之间的联系。组织者为健康的绝经后妇女，这些组织者药物E2联合行动/不联合行动环状黄体酮。该研究工作的主要观察指标为不等4.8年其间的人体内E2高水平和不等每4个月评核一次的CIMT。在596名绝经妇女中，较高的E2与绝经后期妇女的CIMT方面排列成负相关（p=0.041），而与绝经更早妇女的CIMT方面排列成正相关（p=0.006）（交互作用P<0.001）。绝经后期女性中E2高水平的最低与最高四分位数个体CIMT方面率分别为8.5μm/年和7.2μm/年，而绝经更早女性的CIMT方面率分别为9.8μm/年和11.7μm/年。由此可见，根据激素治疗开始的时间，E2高水平与静脉粥样变硬方面之间的相关性存在差异。随着E2高水平的升高，绝经后期女性的CIMT方面率降低，但绝经更早女性的CIMT方面率则有所上升。这些结果支持HT启动对心血管益处的时间假设，并且在绝经后期开始HT可减缓静脉粥样变硬方面。原始出处：Intira Sriprasert,et al. Differential effect of plasma estradiol on subclinical atherosclerosis progression in early versus late postmenopause.J Clin Endocrinol Metab. 2018. 本文系梅斯医学（MedSci）原创编译整理，转载需授权！